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作者:寶維家 時(shí)間:2021-05-26 17:07:02
近日,長(zhǎng)沙的天氣就像個(gè)蒸籠,又悶又熱。在這種天氣里,最舒服的事情就是吹著空調(diào),喝著冰水了。可是大家有沒(méi)有想過(guò)“休息”了一年時(shí)間的空調(diào),有可能會(huì)成為你呼吸系統(tǒng)的“殺手”呢?
長(zhǎng)沙的謝先生,家里的空調(diào)一直未進(jìn)行過(guò)清洗,這幾天貪涼的他吹了空調(diào)后,出現(xiàn)了畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,測(cè)體溫竟然40.2℃。
最初以為是患上了普通的感冒,自行服用“消炎退熱”藥物后,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),仍反復(fù)發(fā)熱,全身酸痛,頭痛,精神萎靡,還伴有呼吸困難,趕緊來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。
檢查發(fā)現(xiàn),謝先生高熱、肺部大片炎癥,白細(xì)胞卻升高不明顯,自服頭孢無(wú)效,醫(yī)生懷疑可能是“非典型性病原體肺炎”,立即進(jìn)行纖支鏡取支氣管肺泡灌洗液送檢宏基因明確微生物。很快謝先生被確診為“軍團(tuán)菌肺炎”。
經(jīng)過(guò)住院治療5天后,恢復(fù)良好出院。
到底什么是軍團(tuán)菌肺炎病呢?
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曾祥伯主任介紹,軍團(tuán)菌肺炎病是由一種叫嗜肺軍團(tuán)菌的細(xì)菌引起的以肺炎為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。因1976年美國(guó)費(fèi)城召開(kāi)退伍軍人大會(huì)時(shí)暴發(fā)流行導(dǎo)致多人死亡而得名。
軍團(tuán)菌廣泛存在于自然環(huán)境中,其傳染源是水源和空調(diào)系統(tǒng),常經(jīng)供水系統(tǒng)、空調(diào)和霧化吸入而被吸入,引起呼吸道感染。孕婦、老年、免疫功能低下者為高發(fā)人群。
軍團(tuán)菌肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀,伴有乏力、頭痛、全身肌肉酸痛。一般1~2天內(nèi)突然發(fā)熱,可達(dá)40℃以上。
呼吸困難較為多見(jiàn),肺部可聞及細(xì)濕啰音。繼之可出現(xiàn)明顯肺實(shí)變體征。少量患者有惡心、嘔吐及腹瀉等消化道癥狀,有的腹瀉為唯一的首發(fā)癥狀。
在急性期,也可有不同程度意識(shí)障礙、肌張力增強(qiáng)或震顫、步態(tài)不穩(wěn)等,甚至可有暫時(shí)性肢體軟癱,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。重癥病例還可發(fā)生心、肝、腎功能損害,甚至功能衰竭致死。未經(jīng)治療的軍團(tuán)菌肺炎病死率接近50%。
怎么預(yù)防軍團(tuán)菌肺炎呢?
隨著城市化進(jìn)程不斷加快,中央空調(diào)、中央供水系統(tǒng)的進(jìn)一步普及,我國(guó)軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率也將呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。環(huán)境及水源的監(jiān)控,是控制本病發(fā)生流行的關(guān)鍵。>預(yù)防軍團(tuán)菌感染的主要策略,是控制軍團(tuán)菌在空氣與水體中的增殖、減少氣溶膠的產(chǎn)生。
如定期對(duì)空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和消毒,注意定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,通風(fēng)時(shí)注意患者的保暖,避免冷空氣直吹或?qū)α鳌_M(jìn)入房間和車(chē)內(nèi)打開(kāi)空調(diào)后,最好過(guò)一刻鐘以后再關(guān)閉門(mén)窗,這樣可以有利于空調(diào)器中的各種有害物質(zhì)散發(fā),減少對(duì)健康的危害。
對(duì)一些環(huán)境水體進(jìn)行軍團(tuán)菌監(jiān)測(cè)和消毒非常重要。專(zhuān)家提醒,軍團(tuán)菌肺炎是一種傳染性疾病,一旦一人患病往往就可以通過(guò)飛沫等呼吸道進(jìn)行傳播,傳播速度和范圍非常迅速,所以最好的方法就是積極預(yù)防才行。
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